Tocilizumab, un medicament antiinflamator produs de grupul farmaceutic Roche pentru tratarea artritei, reduce riscul de deces în rândul pacienților cu forme severe de COVID-19 și le scurtează perioada de recuperare, arată concluziile celui mai amplu studiu desfășurat în această privință. Rezultatele sunt și mai bune atunci când tocilizumabul este combinat cu dexametazona, un corticosteroid ieftin, relatează BBC.
Studiul, lansat în luna martie a anului trecut, arată că tocilizumabul reduce și durata de ventilație mecanică de care au nevoie pacienții cu forme severe de COVID-19.
Vândut sub denumirea comercială de Actemra, tocilizumabul este un anticorp monoclonal antiinflamator care se administrează intravenos pentru a trata artrita reumatoidă. Studiul „Recovery” a început în Marea Britanie, la Universitatea Oxford, și a luat în calcul rezultatele obținute în cazul a peste 4.000 de pacienți, în condițiile în care teste precedente se soldaseră cu rezultate mixte, chiar dacă existaseră și în China studii ce arătau eficiența acestui medicament.
Rezultatele arată că „la 25 de pacienţi trataţi cu tocilizumab, poate fi salvată o viaţă în plus”, a declarat Peter Horby de la Universitatea Oxford, cel care a coordonat studiul Recovery.
„Tratamentul cu tocilizumab a redus într-un mod semnificativ numărul deceselor: 596 (29%) dintre pacienţii din grupul care a primit tocilizumab au decedat în decurs de 28 de zile, faţă de 694 (33%) dintre pacienţii din grupul cu îngrijire obişnuită. Este o diferenţă absolută de 4 puncte procentuale, ceea ce înseamnă înseamnă că la 25 de pacienţi trataţi cu tocilizumab, ar fi salvată o viaţă în plus”, arată un comunicat dat publicității joi, în care sunt anunțate rezultatele studiului.
Specialiștii spun că aceasta este „o veste foarte bună”.
Tocilizumab, și mai bun în combinație cu dexametazonă
Beneficiile tocilizumab se adaugă acum celor ale steroizilor, potrivit cercetătorilor: în asociere cu un steroid precum dexametazona - singurul tratament care şi-a dovedit până în prezent eficacitatea în reducerea mortalităţii cauzate de COVID-19 - impactul asupra mortalităţii „este substanțial”, spun cercetătorii.
Datele „sugerează că la pacienţii cu COVID-19 care prezintă hipoxie (care necesită oxigen) şi o inflamaţie semnificativă, tratamentul care asociază un corticosteroid, cum ar fi dexametazona, cu tocilizumab reduce mortalitatea cu aproximativ o treime la pacienţii necesitând oxigen prin intermediul unei simple măşti faciale şi cu aproape jumătate la cei care au nevoie de ventilaţie mecanică invazivă (ventilator)”, au arătat autorii studiului.
Studiul a implicat peste 4.000 de pacienţi: jumătate au primit tocilizumab, jumătate au beneficiat de îngrijiri obişnuite. Aproximativ 80% dintre pacienţi au fost tratați și cu un steroid, cum ar fi dexametazona.
S-a constatat, de asemenea, că tocilizumab a crescut probabilitatea de externare în termen de 28 de zile de la 47% la 54%.
Aceste beneficii au fost observate la toate subgrupele de pacienţi, de la cei care necesitau oxigen prin intermediul unei simple măşti faciale până la cei care aveau nevoie de ventilatoare mecanice, la terapie intensivă.
„După dexametazonă, aceasta este cea mai importantă descoperire în tratamentul COVID-19 care are un impact asupra reducerii (numărului) deceselor”, a comentat Athimalaipet Ramanan, profesor de reumatologie pediatrică la Universitatea din Bristol, scrie AFP, preluată de Agerpres.
Există, de asemenea, un studiu Recovery care a demonstrat în iunie 2020 că dexametazona a redus mortalitatea.
Spre deosebire de dexametazonă, tratamentul cu tocilizumab nu este ieftin, dimpotrivă, este de 100 de ori mai scump, însă beneficiile sunt evidente. De altfel, notează Reuters, anul trecut Actemra a devenit al cincilea cel mai bine vândut medicament al companiei Roche. Vânzările s-au ridicat la peste 3 miliarde de dolari, dintre care aproape 600 de milioane de dolari au provenit din tratamentele folosite pentru COVID-19.
Rezultatele privind tocilizumab vor fi publicate online pe site-ul MedRxiv şi trimise spre validare unui jurnal medical.
Editor : Luana Pavaluca
