Producătorii de medicamente generice susțin că modul în care sunt prescrise în prezent medicamentele, pe baza substanței active, poate prejudicia pacienții. Acestora le pot fi recomandate tratamente mai scumpe la farmacie, ceea ce îi poate determina să achite coplata.
De asemenea, producătorii de medicamente generice susțin că bolnavii cronici mai schimbă uneori medicamentele de la o lună la alta, lucru ce le reduce aderența la tratament.
Sistemul pe baza susbstanței active a fost introdus în anul 2008 și producătorii spun că de atunci utilizarea medicamentelor generice a scăzut de la 36% la 28%, ceea ce s-a reflectat în cheltuirea mai multor bani de la buget.